Относится к разделу Медицинская помощь

Косоглазие. Каким бывает заболевание, причины, механизм возникновения и методы коррекции

Статьи в тематическом сборнике являются авторскими и могут не отражать научно-мировоззренческую направленность сайта Форнит и даже противоречить ей. Но эти статьи могут использоваться как материал для исследований.

Косоглазие. Каким бывает данное заболевание, причины, механизм возникновения и методы коррекции

Взгляд человека физиологически обусловлен синхронными действиями двух глаз. Два полученных изображения объединяются в единый образ, что определяет понятие бинокулярного зрения. Для того чтобы оба глаза одинаково выполняли работу, функционирует группа глазных мышц. Мышцы глаза обеспечивают его движения — меняют направление, двигают глазное яблоко.

Нарушенное движение глаз происходит при различиях в сокращении мышц. Тогда один глаз смотрит на объект, а другой — в другую сторону. Нарушается бинокулярное зрение. Это состояние называют косоглазием.

Почему возникает косоглазие?

На возникновение патологии влияют врожденные и приобретенные состояния. Наиболее распространенные причины данного процесса:

  • миопия и астигматизм;
  • дальнозоркость;
  • быстрое одностороннее снижение зрения;
  • сильные стрессы;
  • травмы глаза;
  • неврологическая патология;
  • врожденные дефекты мышц глаза;
  • последствия перенесенных инфекционных заболеваний;
  • тяжелые сопутствующие патологии организма.

Важно! Из инфекционных болезней к косоглазию чаще приводят корь, грипп, дифтерия, менингококковая инфекция, скарлатина.

Классификация заболевания

Косоглазие может наблюдаться с рождения или быть приобретенной патологией.

Также заболевание делят на виды в зависимости от характера отклонения глаза от оси.

Сходящееся. В данном случае косящий глаз направлен к переносице. Это состояние называют эзотропией. Такой характер болезни часто встречается с детского возраста или возникает в результате сильной дальнозоркости.

Расходящееся. Положение глаза, вовлеченного в процесс, направлено в сторону виска. Термин — экзотропия. Чаще встречается при миопии, последствиях травм или инфекционных заболеваний. Может стать результатом резкого испуга. Встречается в детском возрасте.

Если глаз отклоняется по вертикальной оси — косоглазие называют вертикальным.

Комбинации данных нарушений встречаются редко, но могут сопровождать генетические заболевания или синдромы.

В процесс может быть вовлечен один глаз (монолатеральный вид) или поочередно два глаза (альтернирующий вид).

В зависимости от механизма нарушения работы мышц косоглазие может быть паралитическим или содружественным.

Паралитическое косоглазие возникает после травмы, интоксикации, длительной болезни. Его могут вызывать близко расположенные опухоли, кровоизлияния, нарушения иннервации или кровоснабжения. Патология имеет односторонний характер. Косоглазие дополняется другими симптомами — головокружением, двоением в глазах.

Содружественный тип косоглазия сопровождает высокую степень дальнозоркости или близорукости. Подвижность глаз сохранена, отклонения могут поочередно наблюдаться с обеих сторон. Угол отклонения одинаковый слева и справа.

Как проявляется косоглазие?

Иногда симптомы заметны невооруженным глазом со стороны. Пациент будет жаловаться на такие проявления:

  • частое ощущение усталости глаз;
  • головная боль;
  • головокружение и неустойчивость;
  • ухудшение зрения с одной стороны.

У пациентов с данной болезнью часто можно наблюдать вынужденное положение головы, поворот в определенную сторону, прищуривание. Этим человек пытается компенсировать нарушение изображения.

Диагностическая программа при косоглазии

Для того чтобы определить причину заболевания, необходимо качественно обследовать зрительный аппарат. Наиболее информативный метод — компьютерная диагностика. Применяются различные зрительные тесты, в результате которых можно выявить наличие или отсутствие объемного зрения, его нарушения.

Применяются также следующие способы диагностики:

  • определение объема движений глаз;
  • исследование остроты зрения;
  • проверка реактивности зрачков;
  • биомикроскопия;
  • офтальмоскопия.

Лечение косоглазия: существующие методики и стратегии

Методы коррекции делятся на следующие:

  • оптическая коррекция зрения;
  • улучшение зрения при помощи аппаратных методик;
  • восстановление полнообъемного зрения с помощью ортоптической или диплоптической коррекции;
  • хирургические методы.

Оптическая коррекция осуществляется с помощью очков или линз. Восстановление нормального зрения замедляет развитие косоглазия и восстанавливает содружественные движения глаз.

Внимание! Важно начинать лечение на ранних стадиях. Глаз, который отклонен от правильной оси, начинает видеть все хуже. Одностороннее падение зрения прогрессирует при отсутствии коррекции.

Хирургические методы заключаются в воздействии на мышцы глаза. Это может быть одностороннее вмешательство либо воздействие на оба глаза. Эффект достигается путем усиления или ослабления мышечных пучков. Лечение косоглазия с помощью операции проходит в короткий срок, под местной анестезией. Реабилитация занимает около недели. Для закрепления эффекта назначаются аппаратные методики коррекции зрения.

Чаще всего косоглазие лечится комплексом мероприятий, которые направлены на устранение механизма патологии, восстановление правильного объема движений, бинокулярного зрения и закрепление полученного результата.

Профилактические методы

Возможно ли предупредить развитие патологии? Главный профилактический момент — ранняя диагностика и своевременное лечение косоглазия. Необходимо обращать внимание даже на незначительное проявление симптомов. Если пациент принадлежит к группе риска, необходимы профилактические осмотры.

Профилактические меры заключаются в соблюдении зрительной гигиены, ежегодном осмотре у офтальмолога. На ранних стадиях заболевания глаза компенсируют патологический процесс, и он не развивается дальше. Заметить начальные изменения самостоятельно очень трудно — необходим профессиональный осмотр.

Данное заболевание может привести к потере зрения. Это еще раз говорит о том, насколько важны своевременные посещения офтальмолога и выполнение рекомендаций врача. Здоровые глаза — это хорошее зрение и высокое качество жизни.



Опубликовано: 2017-11-30