Какие заболевания диагностирует эндоскопия

Ребенок жалуется на живот, отказывается есть или неделями кашляет? Родители меняют рацион, сдают кровь, но ясности все равно нет. УЗИ показывает органы в общих чертах, а вот рассмотреть слизистую во всех деталях аппарат не может. В таких ситуациях врачу нужно заглянуть внутрь. В СМ-Клиника эндоскопию используют, чтобы найти точную причину недомогания, достать случайно проглоченную деталь от конструктора или взять крошечный кусочек ткани на анализ.

Что такое детский эндоскоп

Родители часто с содроганием вспоминают ту самую толстую черную трубку, которую их заставляли глотать в детстве. Современная детская аппаратура выглядит иначе. Это очень тонкий и мягкий зонд, толщиной буквально с макаронину. Он легко и деликатно проходит через узкие пути ребенка. На конце установлена камера с подсветкой. Она дает отличную картинку на монитор, и врач видит слизистую в многократном увеличении. Заметить можно даже самое начало воспаления, когда симптомов еще почти нет.

Зачем осматривают желудок

Педиатр или гастроэнтеролог отправляет на осмотр желудка — гастроскопию — если ребенка тошнит, мучает изжога или у него болит верхняя часть живота.

В первую очередь врачи ищут инородные предметы. Дети познают мир на вкус и глотают все подряд: монетки, пуговицы, заколки. Особенно опасны батарейки и магнитные шарики. Батарейка способна прожечь ткань буквально за пару часов. А магниты притягиваются друг к другу через петли кишечника и могут порвать стенки. Врач быстро находит предмет и достает его через эндоскоп специальными щипцами.

Во-вторых, доктор проверяет желудок на гастриты и язвы. Да, школьники тоже ими болеют. Перекусы на ходу, сильный стресс из-за оценок или экзаменов — и слизистая воспаляется. Прямо во время осмотра можно сделать быстрый тест на бактерию Хеликобактер пилори, которая часто виновата в развитии гастрита.

Еще одна проблема — целиакия, или непереносимость глютена. Из-за нее ворсинки в кишечнике сглаживаются, и пища перестает нормально усваиваться. Ребенок ест, но не растет, худеет, страдает от вздутия живота. Глазом эти изменения увидеть сложно, поэтому врач берет микроскопический кусочек слизистой, чтобы подтвердить диагноз в лаборатории.

Когда нужно проверить кишечник

Если у ребенка постоянные запоры или затяжная диарея, если падает вес, болит внизу живота или в стуле появилась кровь — назначают осмотр толстого кишечника (колоноскопию).

Здесь врачи ищут воспалительные заболевания, такие как болезнь Крона или язвенный колит. Они могут начаться даже у дошкольников. Лечить их сложно, препараты подбирают долго, а без осмотра стенки кишки поставить точный диагноз почти нереально.

Также в кишечнике нередко находят полипы — доброкачественные наросты. У детей они встречаются чаще, чем принято думать, и обычно именно они понемногу кровят. Как правило, врач может аккуратно убрать такой полип сразу во время осмотра.

Нос, горло и дыхательные пути

Дети балуются за столом и могут случайно вдохнуть кусочек яблока, семечку или орех. Бронхоскоп помогает пульмонологу осмотреть дыхательные пути, найти помеху и аккуратно ее вытащить. Этот же метод применяют, когда ребенок кашляет месяцами, а привычные сиропы не дают результата.

ЛОР-врачи используют тонкие жесткие эндоскопы для осмотра носоглотки. Главная беда здесь — аденоиды. Обычным маленьким зеркальцем их толком не разглядеть. Зато камера четко показывает размер лимфоидной ткани. Врач видит, насколько аденоиды перекрыли дыхание, и понимает: пытаться лечить каплями или пора планировать удаление.

Зачем отщипывать кусочек ткани

Часто просто посмотреть на покраснение недостаточно. Врачу нужно знать, из каких клеток состоит проблемный участок. Для этого через канал эндоскопа вводят микро-щипцы и отщипывают кусочек ткани размером с крупинку сахара. Это называется биопсией. Внутри желудка или кишечника почти нет нервных окончаний, поэтому процесс обычно не доставляет пациенту дискомфорта. Дальше образец изучают под микроскопом. Именно такой анализ дает точный ответ, что происходит с ребенком и как ему помочь.

Как все проходит и что такое седация

Чтобы врач хоть что-то увидел, органы должны быть чистыми. Перед осмотром желудка нельзя есть и пить несколько часов. К колоноскопии готовиться сложнее: накануне ребенок соблюдает диету без клетчатки и пьет специальный очищающий раствор. Врач заранее расписывает схему и рассчитывает дозировку под вес малыша.

Понятно, что дети не любят лежать неподвижно и пугаются незнакомых приборов. Поэтому сегодня детскую эндоскопию чаще всего проводят в медикаментозном сне. Это не тяжелый хирургический наркоз, а легкая контролируемая седация. Анестезиолог вводит препарат, и ребенок просто засыпает. В это время врач спокойно, не дергая пациента, осматривает слизистую. Как только осмотр закончен, лекарство перестают подавать, и минут через пятнадцать ребенок просыпается. Обычно он ничего не помнит, не испытывает стресса, и вскоре семья отправляется домой.

Итог

Эндоскопия дает ответы там, где анализы и УЗИ бессильны. Она помогает найти реальную поломку в организме, а не лечить симптомы наугад. Если вас настораживает самочувствие ребенка или есть подозрение, что он проглотил несъедобный предмет, лучше не откладывать визит в клинику. Узнать подробности о подготовке и записаться к детскому специалисту можно на сайте: https://www.smdoctor.ru/doctors/endoskopist/.